近期，全国人民众志成城，投入到抗击新型冠状病毒疫情的战役中。自新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来，尤其是1月20日纳入乙类传染病并按甲类传染病管理之后，国家及各地方政府相关部门在疫情防控、患者救治、科研攻关、物资保障等方面采取了一系列措施，出台了一系列的政策文件，以快速应对疫情防控。我们梳理了国家层面自抗疫以来出台的相关政策举措，从“抗疫期间重大政策时间轴、政策文件发布和分析及总结抗疫政策的挑战和建议”三个方面给出了详细报告，坚定了战胜疫情的决心。
2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现不明原因肺炎病例，致病源检测结果为一种新型冠状病毒，2020年1月7日世界卫生组织将其命名为2019-nCoV。1月15日，国家卫生健康委发布了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行），1月20日国家卫生健康委明确将其纳入法定传染病管理，新型冠状病毒肺炎疫情牵动全国人民的心，尤其是在新春佳节期间，面临全国人民大迁移之际，政府的果断决策显得尤为关键。1月23武汉市宣布关闭离汉通道，同时启动突发公共卫生事件二级响应，同日，浙江、广东、湖南宣布启动突发公共卫生事件一级响应，1月24日武汉又修改为突发公共卫生事件一级响应。北京时间1月31日凌晨四点，在两次推迟发布会开始时间后，世界卫生组织WHO宣布将新型冠状病毒肺炎疫情列为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）。武汉火神山医院和雷神山医院分别于2月4日和2月8日正式交付启用，同时截止目前为止武汉方舱医院增至11家。2月4日，国家卫生健康委,国家中医药管理局印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版），并于2月8日对利巴韦林的用法用量进行了修正，发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）。2月6日，国家卫生健康委印发新型冠状病毒肺炎防控方案（第四版）。2月7日，国家卫生健康委将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”；英文名称为“Novel Coronavirus Pneumonia”，简称“NCP”；同时建立了16省份“一省包一市”支援湖北；习近平就疫情情况同美国总统特朗普通电话。2月8日，以新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）为指南，首期在江夏区第一人民医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗，目前连同后续医院治疗的危重病人超过了10人。2月11日，世界卫生组织总干事谭德塞博士举行了例行新闻通报会，会上他宣布了由新型冠状病毒引发的疾病的正式名称：2019冠状病毒病，英文缩写COVID-19（Corona Virus Disease 2019）。2月12日，习近平总书记主持中央政治局常委会会议，分析当前新冠肺炎疫情形势，研究加强疫情防控工作，指出“突出重点、统筹兼顾，分类指导、分区施策”，切实把各项工作抓实、抓细、抓落地”；中国—欧盟举办新型冠状病毒肺炎疫情电话会；西藏唯一确诊病例治愈出院。2月13日，应勇同志任湖北省委委员、常委、书记，王忠林同志任湖北省委委员、常委和武汉市委书记；李克强主持召开中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议：部署进一步分级分类有效防控，要求优化诊疗加快药物攻关科学防治；目前国药中国生物公司已完成对部分康复者血浆的采集工作，经过严格的血液生物安全性检测，病毒灭活，抗病毒活性检测等，已成功制备出用于临床治疗的特免血浆！
第二部分 政策文件发布和分析
疫情发生后，总书记指示，要求针对新型冠状病毒感染的肺炎疫情，必须引起高度重视，全力做好防控工作。各级党委和政府及有关部门要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，制定周密方案，组织各方力量开展防控，采取切实有效措施，坚决遏制疫情蔓延势头。总理做出批示，各相关部门和地方要以对人民群众健康高度负责的态度，完善应对方案，全力以赴做好防控工作，落实早发现、早报告、早隔离、早治疗和集中救治措施。自此，国务院、国家卫健委（含医政医管局）及其他相关部委密集出台了应对文件。
一、政策文件数量分析
通过梳理政策文件和新闻发布可以明确看到国家宏观层面出台政策文件相当密集，截止2020年2月13日发布的政策文件共118份，仅2月7日当天就出台18份文件。
图1国家级抗击新型冠状病毒相关政策文件数量
二、政策文件的分类分析
党中央、国务院，以及国家卫生健康委，国家医疗保障局，市场监管总局，财政部，交通运输部，人力资源社会保障部，文化和旅游部，生态环境部，海关总署，民政部，国家税务总局等部委，以及国家卫生健康委等下属司局均发布了与新型病毒肺炎疫情防控相关的政策文件。
我们对国家层面出台的与抗击新型病毒肺炎相关的政策进行了分类分析。从整体上，政策文件可以分为三个大类，综合指导类，防控措施类，保障监管类。
综合指导类，是指党中央国务院的综合指导文件以及发布的对防控疫情和诊疗疾病的总体方案和指南。
防控措施类，是指以控制疫情为目的，实施的防范疾病传播和治疗疾病的相关政策。按照目前疫情发展状况和防控空间分布，主要分为1）医疗机构的防控措施；2）公共场所的防控措施（含公共交通工具和道路的管制等）；3）社区乡村的防控措施（即基层治理最小单元的防控）；4）人群家庭的防控措施（包括特殊人群，老年人孕产妇和儿童，以及居家和家庭防控等）。
保障监管类，是指为了配合疫情控制，采取的支撑保障和协调管理的相关政策。按照目前疫情发展状况和采取的措施看，主要分为1）防控相关措施和物资的快速审批，如构建绿色通道，快速通关等；2）防控相关物资的生产、筹集、物流、分发的协调调度，如防护用具的生产，物资调配等；3）防控相关人员和企事业单位的补贴和因防控受损的企事业单位和个人的费用减免，如防控人员津贴，患者费用减免，企业税费减免等；4）防控相关的强化监管和支撑，如医疗废弃物的强化管理，市场物价的平抑，人员误工的协调支撑等。
三、政策分类树形图
我们通过树形图展示政策的分类分析。主树干：综合指导类：党中央国务院的综合指导文件和防控总体方案指南。分树干一：防控措施类：包括1）医疗机构的防控措施（国家卫生健康委以及下属司局等）；2）公共场所的防控措施（国务院、国家卫生健康委、交通运输部、文化和旅游部等）；3）社区乡村的防控措施（国务院、国家卫生健康委等）；4）人群家庭的防控措施（国家卫生健康委等）。分树干二、保障监管类：包括1）快速审批的政策措施（海关总署、外汇管理局）；2）物资调度的政策措施（国务院、民政部、交通运输部）；3）费用补贴的政策措施（财政部、医疗保障局、人力资源社会保障部、国家税务总局等）；4）监管支撑的政策措施（生态环境部、人力资源社会保障部、民政部、市场监管总局，中国人民银行等）。
第三部分抗疫政策的关注和挑战
突如其来的新型冠状病毒的爆发，不仅是一次严重传染病的爆发，在全球化背景下，更是一次全球性的公共卫生危机事件。回顾我国各相关部门出台的政策文件，一定要用迅速和全面来形容，无论是政策的及时性还是广泛性无不体现体现了党和国家对抗击新型冠状病毒肺炎疫情的重视，更明确了我们抗疫的决心和信心。
一、阶段性抗疫政策的焦点
1.疫情爆发期：全力开展防控和医疗救治；
危机爆发，传播变迅速，出人意料。1月20日，国家卫生健康委明确将其纳入法定传染病管理。1月22日，国家卫健委在发布防控方案(第二版)以及医疗机构内预防与控制指南；1月26日出台加强基层医疗机构防控；1月28日强调县域医疗救治；2月1日，国家出台辐射安全监管工作的统筹协调文件，短时间内最大化安排CT检测。2月4日，国家卫生健康委及中医药管理局更新新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案至试行第五版；2月6日，国家卫健委发布防控方案(第四版)；2月8日，国家卫健委在发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）》中对利巴韦林的用法用量进行了修正。这些紧锣密鼓的政策措施保证了对确诊病例的积极救治和对疑似病例的检测，大力开展防控和救治。
2.持久期：加强隔离、社区防控、助力企业复工复产；
1月24日国家卫健委出台指导社区科学防控的文件，并于次日再次出台加强社区防控文件，加强疑似人员的隔离。1月29日即对假期后高峰社区防控工作进行规范。1月31日再次强调加强基层医疗机构防控。2月1号发布医疗污水和城镇污水监管、查处哄抬价格违法行为、进口抗疫物资免税、疫情心理援助热线。2月5日对抗疫期间血液安全供应保障工作做出通知;切实为基层减负全力做好新型疫情防控工作；2月8日发布中医药防控工作。2月9日对春运返程高峰运输防控、中小企业复工复产工作做出相应举措.
3．全面做好综合保障，保障群众健康
防控物资的调配是保证抗击疫情的必备条件，各相关部门相继出台政策保证疫情防控相关物资的生产、筹集、物流、分发的协调调度，如防护用具的生产，物资调配等，为前线防控提供支撑条件。解决医疗费用，关注医务人员。1月23日国家医保局明确将确诊患者医疗费用特殊处理，同时人社局明确将一线医护人员感染纳入工伤保险；1月27日，明确疑似患者医疗费用特殊处理，同时下放防控药品和耗材采购权限，下发常见医用防护用品使用指引。至此，所有确认及疑似患者的就医费用问题不再是患者和医院双方的心头难。同时关注弱势群体，加强心理干预。在本次疫情中，发现老年人患病及救治出现难点，并在新增病例中初现幼儿。于是国家层面在1月28日和2月2日，分别对老年及妇幼防控工作重点指导和强调。2月2日国家卫健委发布关于设立应对疫情心理援助热线的通知文件明确设立心理热线，进行必要的心理干预。2月3日发布疫情防控和交通运输保障工作、公共场所消毒工作。2月3日，发布全力做好一线医务人员及其家属保障工作；2月7日发布疫情防控重点保障企业资金支持，再次强调医务人员安全、各类保障，企业复工复产等措施。2月10日对医务人员身心健康，疫情期间孕产妇救治助产工作以及2月11日分布的疫情期间监护缺失儿童救助保护工作等提出若干措施。2月12日，交通运输部发布简化疫情防控应急运输车辆通行证办理流程及落实对应急运输保障人员不实行隔离措施，有力支撑疫情防控和企业复工复产；办公场所和公共场所空调通风系统运行管理指南;举全力制定周密、详实、切实的各项政策举措，全面做好综合保障，保障群众健康，维护正常经济社会秩序，坚决抗战疫情。
二、抗疫政策的挑战和建议
1.挑战
随着疫情的不断扩大，疫情防控的压力不断增加，尤其是2月3日下午，国家卫健委在最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，在流行病学特点方面，首先明确了“无症状感染者也可能成为传染源”，为下步的防控带来更大的挑战。2月8日，国家卫健委在发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版修正版）》中对利巴韦林的用法用量进行了修正，同时指出目前没有确认有效的抗病毒治疗方法，目前治疗药物和疫苗的研发还有着一段路要走，与某些机构所渲染的中药的有效性以及大众对新型抗病毒药物瑞德西韦疗效的期待相比，世卫组织认为，目前还没有真正找到有效的抗病毒药物，而疫苗的研发也是远水不解近渴。需要指出的是，群体免疫力的提高是拐点出现的关键，但目前对新冠病毒感染痊愈后是否完全免疫，还不十分确定。
从全国范围看，新增疑似病例自2月5日起已连续下降，这一情况似乎暗示目前全能型政府采取的干预措施已开始起作用。在武汉及其周边地区，通过加派医务人员、建成方舱医院，病人收治问题可望得到基本解决。而在全国范围，通过调动全社会力量和资源，包括使用高科技手段严防死守，阻断一切不必要的人员流动，二三代传染和社区性传染的可能性也大大降低。
目前，围堵病毒蔓延的政策以及避免人群接触的措施，仍应继续不折不扣地执行，早发现、早隔离、早治疗仍为上策。但与此同时也应考虑到，严防死守管控措施的负效应将日渐明显。如果疫情在长时间内仍继续蔓延，则不仅要考虑对经济的影响，也要考虑民众对现行防控措施的承受力。
另外，病毒在流行一段时间后会存在变异，目的是与宿主共存，也许传染性会变强，但致病性会减弱。例如，武汉的一代、二代感染病人病死率很高（4％以上），但其他省份患者的病死率远低于1％。相关学科要对病毒的特点加紧研究，政府决策要在弄清病毒变异情况、易感人群及危重症人群特征的基础上，决定下一步的防控部署。
根据疫情的变化，政府宜尽早制定方案，选择适当时机，以减轻损失策略代替围堵策略。同时要尽快采取有效措施恢复经济，使社会生活重回正轨。这一策略对于避免有限资源的不必要浪费和救治资源集中有效使用至关重要。当然，在推动此做法时要循序渐进，积极稳妥。同时要与民众积极沟通，避免因政策调整而造成不必要的社会恐慌。
2.建议
当前疫情形势仍然十分严峻，必须坚决贯彻落实习近平总书记重要讲话精神，以更坚定的信心、更顽强的意志、更果断的措施，紧紧依靠人民群众，坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。要在前一阶段有力有序严格防控的基础上，针对人员返程、企业复工的双重考验，进一步严密组织、严格措施、严肃责任，一严到底、严防死守、严防严控，切实保障上海超大城市安全有序运行，切实保障广大市民群众安心定心生活。
疫情防控工作到了最吃劲的关键阶段,要毫不放松做好疫情防控重点工作，加强疫情特别严重或风险较大的地区防控。非疫情防控重点地区要以实行分区分级精准防控为抓手，统筹疫情防控与经济社会秩序恢复。要全面增强收治能力；要严格落实早发现、早报告、早隔离、早治疗措施，加强社区防控，切断疾病传播途径，降低感染率；强化医疗物资等的供应保障；各级党委和政府要按照党中央决策部署，突出重点、统筹兼顾，分类指导、分区施策，切实把各项工作抓实、抓细、抓落地，坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战，努力实现今年经济社会发展目标任务。
随着节后人员返程、企业陆续复工，上海城市运行逐步回归常态，疫情防控到了最复杂、最关键的阶段。必须坚持问题导向，及时找差距补短板，把防线筑牢筑紧。严格落实落细各项防控措施，认真排查疫情防控工作存在的薄弱环节。属地防控包干制要实化细化；责任要压实、监督要到位，通过明查暗访及时发现问题、推动落实整改，确保企业复工复产和严格基层社区防控。
近阶段：1）给地方政府共享疫情信息，做好联防联控和返沪员工的健康管理；把门守牢、把人管好，严格落实疫情防控主体责任，全面掌握员工的健康情况，做到疫情防控和复工复产两不误，两手抓，两促进；龙头企业带头，切实完善管理制度，抓好各项防控措施的落实；鼓励入驻企业探索弹性工时、错时上下班、错峰就餐、远程办公、居家上班等柔性管理方式；2）加强排查，严防死守，加强落实逢车必检，逢人必测等要求，严防守好各个城市的各大门户；把更多力量资源放到一线，切实帮助基层解决实际问题；3）严格城乡社区管理，加强重点人群管理，加强公共交通运力配备，公共场所疫情防控。4)有效的药物和救治是战胜疫情的关键环节。要全力开展医疗救治。建立全国诊治协作网络和病例库，组织专家及时分析总结目前近6000例治愈病例，进一步完善诊疗方案。强化中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程，及时推广有效方药和中成药。5)各地要按照联防联控、群防群控要求，把防控力量向社区下沉，运用“大数据+网格化”等做好对密切接触者、有风险人员查找监测，切实做好防控工作。由各省份负责，对本省份各市特别是县根据疫情情况进行合理分类，制定差异化精准防控策略，视疫情形势有序恢复正常生产生活秩序，不搞“一刀切”，及时纠正偏颇和极端做法。
从以上的政策分析可以看到，针对本次的疫情防控，各部门相继出台了大量的文件，发动了最大的力量，疫情的发展可能短期较难消灭，但疫情拐点逐步凸显，这就需要我们更加考虑资源的优化配置，更加注重部门之间的配合，政策的协调。尤其是我国需加强突发传染性疾病防控管理工作，在利用现有直报平台的基础上，进一步完善机制、加强人才培养、提高大众知识传播等。同时，国家要加大医疗资源下沉的力度，培养群众信赖的、专业能力上真正有实力的基层医师队伍，充分发挥基层医疗机构的作用，落实分级诊疗。面对未知，国家及各地方政策除了遵循既有的应急流程之外，也在根据疫情变化做相应的突破；下一步，政府部门还将跟踪政策实施情况，对各方面反映的一些突出问题及时研究政策预案，确保政策聚焦疫情防控，切实保障社会安全有序运行，切实保障广大市民群众安心定心生活。
新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来，中国政府一直本着对人民健康高度负责的态度，采取了最全面、最严格的防控举措，很多举措远超出《国际卫生条例》要求，我国的政策举措也得到世界卫生组织及其他国家的高度赞扬。当然，这场突如其来的疫情，对中国特色社会主义治理体系仍然提出了很大的考验，我国特大型城市的危机管理体系的重塑和提高也还面临很大的挑战。
附录：国家、湖北、武汉相关政策文件和新闻.pdf